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江苏将缩减大医院门诊 患者将向基层医院转移

中国江苏网  2015-11-05 07:07

[摘要] 据央视报道,为缓解看病难看病贵,国家将把更多的优质医疗资源和病人分流到基层。未来三级医院的普通门诊将逐步减少,甚至后取消一般门诊服务。

据央视报道,为缓解看病难看病贵,国家将把更多的优质医疗资源和病人分流到基层。未来三级医院的普通门诊将逐步减少,甚至后取消一般门诊服务。江苏省卫生计生委前不久也正式发布《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(下面简称《意见》),宣布到2017年基本建立基层首诊制度。但是目前南京的现状是,大医院每天人满为患,社区医院门庭冷雀,普通患者到大医院看病,光挂号、收费、取药等流程就占用了大量时间,可能有时真正看病的时间还不到等待时间的几分之一。

分级诊疗需要医院执行,更需患者配合

《意见》指出,2017年江苏将基本建立基层首诊制度。有条件的地区可试行基本医保对象基层首诊制度,适度下调非基层首诊的报销比例,也就是说,作为医保病人,你直接到大医院首诊看病,可能报销的比例要比先到社区医院首诊的病人低。

同时《意见》要求,三级公立医院要逐步减少常见病、多发病复诊和诊断明确病情稳定的慢性病等普通门诊,促进普通门诊向专科化方向发展,同时分流慢性病患者,缩短平均住院日,提高运行效率。原则上每千人口医疗卫生机构床位数达4张及以上的地市,市域范围内不得新增公立医院床位、不得新建公立医院,为社会资本举办医疗机构留足空间。

南京一家三甲医院的医生告诉记者,按照政策,今后大医院将可能没有普通门诊,但目前看来还不现实,因为有需求才有供给。“主要老百姓根深蒂固的观念中还是相信专家,越是难挂的号,往往越是一号难求。一方面说明专家确实技术出类拔萃,深得患者信任,另一方面说明基层医院目前的硬件和软件都没能跟上,患者对基层医院还是将信将疑。”

缩减大医院门诊,患者将向基层医院转移

记者了解到,北京市日前出台《关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》,提出了影响医改全局的五大方面改革思路,而且,《意见》中提到的改革5-8年全部落地。据悉,该《意见》提出,要建立“金字塔”形的纵向医疗服务体系。今后,“医疗机构将按服务功能定位,来划分分级诊疗体系,而不再按照区域级别来划分医院。大型医院诊疗将逐步大幅压缩普通门诊,大量医生要向基层转移”。

据业内人士分析,北京此次出台的意见,如果可以真正落实,大规模地缩减大医院的门诊,于那些未经转诊、没有预约的非急诊患者,就无法在大医院挂号看诊,只能选择基层医院进行诊治。而真正需要大医院医疗资源的患者,就能充分得到相应的治疗。而且5-8年全部落地,这个时间段也比较充足,或许能够改变患者的思维方式和就医习惯,进一步推动分级诊疗。

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